Лицензия министерства образования №Л035-01212-59/02088064
Лицензия министерства здравоохранения №Л041-01167-59/01369310
+7 (342) 270-12-21

Хирургическое лечение рака желудка в Институте Хирургии им. Войно-Ясенецкого

Андрей Леонидович Лисичкин
Руководитель направления Онкология, доктор медицинских наук, хирург, проктолог, онколог. Стаж 30 лет
О направлении

Лечение онкологических заболеваний в Перми

Хирургическое лечение рака желудка в Перми

Хирургическое лечение рака желудка в Перми в Институте хирургии проводится при наличии показаний после комплексной диагностики и определения индивидуальной тактики лечения.

Операция является одним из основных методов лечения локализованных форм рака желудка. Объем хирургического вмешательства зависит от расположения и распространенности опухоли, стадии заболевания, результатов обследования и общего состояния пациента.

В зависимости от клинической ситуации может выполняться резекция желудка или гастрэктомия с необходимым объемом удаления регионарных лимфатических узлов.

Перед хирургическим лечением пациент проходит обследование и консультации специалистов. В сложных случаях тактика лечения может определяться в рамках онкологического консилиума.

Рак желудка

Рак желудка — злокачественное новообразование, развивающееся из клеток тканей желудка.

Заболевание может длительное время не сопровождаться специфическими симптомами. Некоторые его проявления могут напоминать другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Именно поэтому при появлении длительно сохраняющихся жалоб важно обратиться к врачу и пройти рекомендованное обследование.

Чем раньше установлена причина симптомов и определен диагноз, тем раньше специалисты могут определить дальнейшую тактику.

Какие симптомы могут возникать при раке желудка?

Симптомы заболевания могут различаться и сами по себе не позволяют поставить диагноз.

Обратиться к врачу рекомендуется при появлении:

  • постоянной или регулярно возникающей боли в верхней части живота;
  • ощущения тяжести или дискомфорта после еды;
  • быстрого насыщения;
  • заметного снижения аппетита;
  • необъяснимого снижения массы тела;
  • тошноты;
  • повторяющейся рвоты;
  • выраженной слабости;
  • признаков желудочно-кишечного кровотечения;
  • длительно сохраняющихся изменений пищеварения.

Такие симптомы не обязательно свидетельствуют о раке желудка и встречаются при многих других заболеваниях.

Для определения причины необходимо обследование.

Диагностика рака желудка

Перед выбором метода лечения необходимо подтвердить диагноз и оценить распространенность заболевания.

Диагностический этап может включать различные исследования в зависимости от клинической ситуации.

Одним из ключевых методов обследования желудка является ФГДС — фиброгастродуоденоскопия.

ФГДС при подозрении на рак желудка

ФГДС позволяет врачу непосредственно осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если во время исследования обнаруживается подозрительный участок, может быть выполнена биопсия — получение фрагментов ткани для дальнейшего морфологического исследования.

Именно исследование ткани позволяет определить характер обнаруженного образования.

Поэтому при подозрении на злокачественный процесс эндоскопическая диагностика и морфологическая верификация имеют важное значение.

Биопсия и гистологическое исследование

При биопсии врач получает образцы ткани из подозрительного участка.

После этого материал направляется на морфологическое исследование.

Результаты используются специалистами вместе с данными ФГДС, лучевой диагностики и других исследований для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики.

КТ при раке желудка

После подтверждения диагноза необходимо оценить распространенность опухолевого процесса.

Для этого в зависимости от клинической ситуации может применяться компьютерная томография (КТ).

КТ позволяет получить послойные изображения внутренних органов и помогает специалистам оценить распространенность патологических изменений.

Результаты исследования учитываются при определении стадии заболевания и возможности хирургического лечения.

Консультация онколога

После получения результатов обследования пациенту необходима консультация онколога.

На прием желательно взять всю имеющуюся медицинскую документацию:

  • заключение ФГДС;
  • результаты биопсии и гистологии;
  • результаты КТ и других исследований;
  • изображения исследований, если они имеются;
  • результаты анализов;
  • выписки;
  • заключения ранее консультировавших специалистов.

Врач изучит результаты и определит дальнейший маршрут пациента.

Онкологический консилиум

Лечение онкологического заболевания нередко требует участия нескольких специалистов.

На онкологическом консилиуме врачи могут совместно оценить результаты обследования и определить оптимальную последовательность лечения.

В зависимости от клинической ситуации может обсуждаться:

  • хирургическое вмешательство;
  • лекарственное противоопухолевое лечение;
  • последовательность различных методов;
  • необходимость дополнительной диагностики.

Тактика всегда определяется индивидуально.

Операция при раке желудка

Хирургическое лечение рака желудка направлено на удаление опухоли с соблюдением онкологических принципов операции.

Объем вмешательства зависит от множества факторов, включая расположение опухоли, ее распространенность и результаты предоперационного обследования.

В зависимости от ситуации хирург может рассматривать различные варианты операции.

К основным относятся:

  • резекция желудка;
  • гастрэктомия;
  • удаление регионарных лимфатических узлов в необходимом объеме.

Выбор конкретной операции осуществляется только после полноценной оценки заболевания.

Резекция желудка при раке

Резекция желудка предполагает удаление части желудка.

Такой вариант хирургического вмешательства может рассматриваться в определенных клинических ситуациях, когда локализация и распространенность опухоли позволяют выполнить онкологически обоснованное удаление части органа.

После удаления пораженной области хирург восстанавливает непрерывность пищеварительного тракта.

Возможность органосохраняющего объема операции определяется индивидуально.

Гастрэктомия

Гастрэктомия — операция, при которой желудок удаляется полностью.

Такое вмешательство может потребоваться при определенной локализации или распространенности злокачественного процесса.

После удаления желудка хирург формирует новый путь прохождения пищи, соединяя пищевод с кишечником.

После гастрэктомии пациенту требуется адаптация питания и последующее медицинское наблюдение.

Лимфодиссекция при раке желудка

При хирургическом лечении рака желудка важное значение имеет работа с регионарными лимфатическими узлами.

Лимфодиссекция предполагает удаление определенных групп лимфатических узлов вместе с окружающей клетчаткой.

Необходимый объем определяется хирургом в соответствии с характеристиками заболевания и планом операции.

Удаленные ткани впоследствии подвергаются морфологическому исследованию.

Можно ли удалить только опухоль, сохранив желудок?

При онкологической операции задача заключается не просто в удалении видимой опухоли.

Хирургическое вмешательство должно выполняться с учетом онкологических принципов и распространенности заболевания.

В некоторых случаях возможно удаление части желудка, в других требуется гастрэктомия.

Решение зависит от локализации, размера и распространенности опухоли и других клинических факторов.

Поэтому возможность сохранения части желудка можно оценить только после полноценной диагностики.

Подготовка к операции

Перед хирургическим лечением пациент проходит предоперационное обследование.

Конкретный перечень исследований определяется индивидуально и может зависеть от объема предполагаемой операции и состояния пациента.

На этапе подготовки оцениваются:

  • результаты проведенной диагностики;
  • состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • лабораторные показатели;
  • сопутствующие заболевания;
  • принимаемые лекарственные препараты;
  • анестезиологические риски.

Пациенту важно сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях, аллергических реакциях и постоянно принимаемых препаратах.

Самостоятельно отменять назначенные лекарства перед операцией не следует.

Как проходит операция?

Особенности вмешательства зависят от выбранной хирургической тактики.

Хирург удаляет пораженную часть желудка либо весь орган в зависимости от объема операции. При необходимости выполняется лимфодиссекция.

После удаления формируется соответствующая реконструкция пищеварительного тракта.

Продолжительность операции и последующего пребывания в стационаре зависит от объема вмешательства и индивидуального состояния пациента.

Послеоперационный стационар

После хирургического вмешательства пациент находится под медицинским наблюдением.

В раннем послеоперационном периоде специалисты контролируют состояние пациента, восстановление функций организма, питание и другие показатели.

По мере восстановления постепенно расширяются двигательная активность и питание.

Срок госпитализации определяется индивидуально.

Питание после операции на желудке

После резекции желудка или гастрэктомии характер питания меняется.

В раннем послеоперационном периоде режим определяется лечащими специалистами.

В дальнейшем пациент получает индивидуальные рекомендации по:

  • объему порций;
  • частоте приема пищи;
  • составу рациона;
  • постепенному расширению питания;
  • контролю переносимости продуктов.

Особенности питания зависят в том числе от объема выполненной операции.

Жизнь после удаления желудка

После гастрэктомии пищеварительная система адаптируется к новым условиям.

Пациенту необходимо соблюдать рекомендации специалистов, изменить режим питания и проходить дальнейшее наблюдение.

Период адаптации индивидуален.

Не следует самостоятельно применять жесткие диеты или существенно ограничивать рацион без рекомендаций лечащих специалистов.

Нужно ли дальнейшее лечение после операции?

Хирургическое вмешательство может быть только одним из этапов лечения рака желудка.

После операции удаленный материал подвергается морфологическому исследованию.

С учетом окончательных результатов, стадии заболевания и других факторов специалисты определяют, требуется ли дальнейшее противоопухолевое лечение.

В некоторых случаях лекарственная терапия может проводиться и до хирургического вмешательства.

Именно поэтому последовательность лечения должна определяться индивидуально.

Химиотерапия при раке желудка

Химиотерапия может использоваться как один из компонентов комплексного лечения рака желудка.

Необходимость лекарственного лечения, его сроки и схема определяются онкологами с учетом стадии заболевания, морфологических характеристик опухоли и состояния пациента.

Самостоятельно сравнивать схемы лечения или ориентироваться на лечение другого пациента не следует — даже при одинаковом названии заболевания клинические ситуации могут существенно различаться.

Морфологическое исследование после операции

Удаленные во время операции ткани направляются на исследование.

Специалисты оценивают характеристики опухоли и другие параметры, необходимые для уточнения диагноза и стадии заболевания.

Эти данные учитываются при определении дальнейшей тактики лечения и наблюдения.

Наблюдение после лечения

После завершения основного этапа лечения пациенту необходимо дальнейшее наблюдение.

План контрольных консультаций и исследований формируется индивидуально.

Важно соблюдать рекомендованный график, даже если после лечения пациент чувствует себя хорошо.

Можно ли получить второе мнение?

Да.

Если диагноз уже установлен и пациенту рекомендована операция, можно обратиться за вторым мнением онколога или хирурга.

Для консультации желательно предоставить:

  • результаты ФГДС;
  • биопсию и гистологическое заключение;
  • КТ и другие исследования;
  • медицинские выписки;
  • рекомендации предыдущих специалистов.

Второе мнение позволяет дополнительно оценить диагноз и предложенную лечебную тактику.

Хирургическое лечение рака желудка в Институте хирургии

При лечении рака желудка особенно важен комплексный подход.

Маршрут пациента может включать:

ФГДС и биопсию → морфологическую диагностику → КТ и оценку распространенности заболевания → консультацию онколога → онкоконсилиум → хирургическое лечение при наличии показаний → морфологическое исследование → дальнейшее противоопухолевое лечение и наблюдение.

В Институте хирургии в Перми пациент может получить консультацию специалистов и пройти необходимые этапы диагностики и лечения в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.

Частые вопросы

Всегда ли при раке желудка нужна операция?

Нет. Возможность хирургического лечения зависит от стадии и распространенности заболевания, состояния пациента и других факторов. Тактику определяют специалисты после обследования.

Какую операцию делают при раке желудка?

В зависимости от клинической ситуации может выполняться резекция части желудка или гастрэктомия. Необходимый объем определяет хирург.

Что такое гастрэктомия?

Это хирургическая операция, предполагающая полное удаление желудка с последующей реконструкцией пищеварительного тракта.

Можно ли сохранить часть желудка?

В некоторых клинических ситуациях может быть выполнена резекция желудка. Возможность такого вмешательства зависит от расположения и распространенности опухоли.

Зачем удаляют лимфатические узлы?

Удаление регионарных лимфатических узлов является частью хирургического лечения в определенных клинических ситуациях и имеет значение для онкологической оценки заболевания.

Нужна ли биопсия перед операцией?

Для подтверждения характера образования важное значение имеет морфологическое исследование ткани. Необходимый диагностический алгоритм определяет специалист.

Нужна ли химиотерапия после операции?

Не всем пациентам требуется одинаковое дополнительное лечение. Решение принимается индивидуально с учетом результатов обследования и окончательного морфологического заключения.

Можно ли получить второе мнение перед операцией?

Да. Для консультации желательно предоставить все имеющиеся результаты диагностики и медицинские заключения.

Лечение рака желудка в Перми

Если по результатам ФГДС, биопсии или другого обследования установлен рак желудка, необходимо обратиться к специалистам для определения дальнейшей лечебной тактики.

В Институте хирургии в Перми можно получить консультацию по вопросам хирургического лечения и определить дальнейший маршрут.

Объем операции и необходимость сочетания хирургического вмешательства с другими методами противоопухолевого лечения определяются индивидуально после комплексной диагностики.

Специалисты

Здоровье пациентов: команда квалифицированных специалистов

Записать
вас к врачу?
Мы предлагаем качественное лечение и индивидуальный подход к каждому клиенту. Не стесняйтесь обращаться к нам, и мы обязательно поможем вам.
Записаться
Лисичкин Андрей Леонидович
Проктолог, онколог, хирург, доктор медицинских наук
Записаться
Самарцев Владимир Аркадьевич
Профессор, хирург, абдоминальный хирург, стаж 41 год
Записаться
Бусырев Юрий Борисович
Хирург, онколог, абдоминальный хирург, кандидат медицинских наук
Записаться
Анкета
Ранняя диагностика предотвращает прогрессирование болезни, так как обнаруживает заболевание ещё до появления симптомов

Узнайте свой прогноз развития онкологических заболеваний

Чтобы узнать свой прогноз развития онкологических заболеваний, пройдите нашу анкету. Это поможет определить риск возникновения этих заболеваний и принять меры для их профилактики или своевременного лечения

Перейти к анкете
Цены

Доступные цены на медицинские услуги: забота о вашем здоровье без лишних трат

Консультация Онколога
Взять с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: направление, выписки из стационара, данные предыдущих исследований, таких как МРТ, УЗИ, КТ, ФКС, ФГС.
1 500 руб
Записаться
Химиотерапия
от 39 000 руб
Записаться