Лицензия министерства образования №Л035-01212-59/02088064
Лицензия министерства здравоохранения №Л041-01167-59/01369310
+7 (342) 270-12-21

Лечение парапроктита и свищей в институте хирургии имени В.Ф. Войно-Ясенецкого

Андрей Леонидович Лисичкин
Руководитель направления Колопроктология, профессор, доктор медицинских наук, хирург, проктолог, онколог. Стаж 30 лет
О направлении

Заболевания толстой и прямой кишки: диагностика, лечение и профилактика в колопроктологии

Лечение острого парапроктита и свищей прямой кишки в Перми

Лечение острого парапроктита и свищей прямой кишки в Перми в Институте хирургии проводится после осмотра специалиста и определения характера заболевания. Тактика зависит от формы воспаления, расположения гнойного очага или свищевого хода, выраженности симптомов и общего состояния пациента.

Острый парапроктит требует своевременного обращения за медицинской помощью. При формировании гнойного очага основным методом лечения, как правило, является хирургическое вмешательство.

Свищ прямой кишки чаще имеет хроническое течение и также нередко требует хирургического лечения. Перед операцией врачу важно определить расположение и особенности свищевого хода относительно окружающих тканей и мышц сфинктера.

Что такое острый парапроктит?

Острый парапроктит — гнойно-воспалительное заболевание тканей, окружающих прямую кишку.

В результате воспалительного процесса может формироваться полость с гнойным содержимым — абсцесс.

Заболевание может сопровождаться выраженной болью и быстро прогрессировать, поэтому откладывать обращение к врачу при появлении характерных симптомов не следует.

Симптомы острого парапроктита

Проявления заболевания зависят в том числе от расположения и распространенности воспалительного процесса.

Возможные симптомы:

  • боль в области заднего прохода;
  • усиление боли при движении или дефекации;
  • припухлость и уплотнение тканей;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость и ухудшение общего самочувствия;
  • выделение гноя;
  • чувство давления или распирания в области прямой кишки.

При глубоко расположенном воспалительном очаге внешние изменения могут быть выражены слабо, поэтому отсутствие заметной припухлости не исключает заболевание.

Почему возникает парапроктит?

Заболевание связано с развитием инфекции в тканях вокруг прямой кишки.

Воспалительный процесс может распространяться с формированием гнойной полости.

Самостоятельно определить глубину и распространенность воспаления невозможно. Для этого требуется осмотр специалиста, а при необходимости — дополнительная диагностика.

Можно ли лечить парапроктит дома?

При подозрении на острый парапроктит необходимо обратиться за медицинской помощью.

Попытки самостоятельно вскрыть гнойник или длительно лечить заболевание только местными средствами могут быть опасны.

Даже если гнойное содержимое самостоятельно вышло и боль уменьшилась, это не всегда означает устранение причины заболевания.

После самопроизвольного вскрытия воспалительного очага также рекомендуется обратиться к врачу.

Диагностика острого парапроктита

Первоначально специалист выясняет жалобы пациента и проводит осмотр.

В зависимости от клинической ситуации могут потребоваться дополнительные методы исследования.

Задача диагностики — определить:

  • наличие воспалительного очага;
  • его расположение;
  • распространенность процесса;
  • наличие осложнений;
  • дальнейшую тактику лечения.

Объем обследования определяется индивидуально.

Лечение острого парапроктита

При сформировавшемся гнойном очаге может потребоваться хирургическое лечение острого парапроктита.

Цель вмешательства — обеспечить адекватное лечение гнойного процесса и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Конкретный объем операции зависит от локализации и особенностей воспаления.

После вмешательства пациент получает рекомендации по дальнейшему уходу и наблюдению.

Вскрытие парапроктита

При наличии абсцесса выполняется хирургическое вмешательство для его вскрытия и дренирования.

Простого уменьшения боли после самостоятельного выхода гноя недостаточно, чтобы считать заболевание полностью вылеченным.

Поэтому дальнейшую тактику должен определить специалист.

Насколько срочно нужно обращаться к врачу?

При выраженной боли, повышении температуры, появлении припухлости или гнойных выделений затягивать с обращением не следует.

Особенно важно своевременно получить медицинскую помощь при быстром усилении симптомов и ухудшении общего состояния.

Если состояние резко ухудшается или появляются признаки тяжелого инфекционного процесса, необходима срочная медицинская помощь.

Что такое свищ прямой кишки?

Свищ прямой кишки — патологический канал, который может соединять просвет анального канала или прямой кишки с окружающими тканями или кожей.

Свищ может сформироваться после перенесенного острого парапроктита.

Через наружное отверстие могут периодически появляться гнойные или другие выделения. Иногда оно временно закрывается, после чего воспаление возникает снова.

Поэтому периоды улучшения не всегда свидетельствуют об исчезновении заболевания.

Симптомы свища прямой кишки

Обратиться к колопроктологу рекомендуется при появлении:

  • периодических гнойных выделений;
  • наружного отверстия около заднего прохода;
  • раздражения кожи;
  • дискомфорта;
  • периодически возникающей боли;
  • повторяющихся воспалений;
  • припухлости в перианальной области.

Симптомы могут периодически уменьшаться и снова усиливаться.

Диагностика свища прямой кишки

Перед выбором хирургической тактики специалисту необходимо определить особенности свищевого хода.

Врач оценивает расположение наружного и внутреннего отверстий, направление свища и его взаимоотношение со структурами анального канала.

В зависимости от клинической ситуации могут применяться дополнительные методы диагностики.

Особенно важно оценить отношение свищевого хода к анальному сфинктеру, поскольку от этого зависит выбор хирургической методики.

Лечение свища прямой кишки

При сформировавшемся свище прямой кишки часто рассматривается хирургическое лечение.

Его задача — устранить патологический свищевой ход, одновременно максимально сохраняя нормальную функцию анального сфинктера.

Единой операции, которая подходит всем пациентам, не существует.

Метод лечения зависит от:

  • расположения свища;
  • сложности и направления свищевого хода;
  • отношения к сфинктеру;
  • наличия ответвлений и воспалительных полостей;
  • ранее проведенных операций;
  • индивидуальной клинической ситуации.

Операция при свище прямой кишки

После обследования врач выбирает подходящий вариант хирургического вмешательства.

При разных типах свищей могут применяться различные хирургические методики.

Главная задача — устранить источник хронического воспаления и при этом минимизировать риск повреждения структур, отвечающих за удержание кишечного содержимого.

Поэтому выбирать метод операции только по названию процедуры или информации в интернете не следует.

Парапроктит и свищ — это одно заболевание?

Эти состояния тесно связаны, но не являются одним и тем же.

Упрощенно механизм можно представить следующим образом:

острое воспаление → формирование гнойного очага (острый парапроктит) → после разрешения острого процесса у части пациентов может сформироваться хронический свищ.

Однако свищ образуется не в каждом случае.

Определить состояние тканей после перенесенного парапроктита может специалист.

Может ли свищ пройти самостоятельно?

Свищ может временно перестать беспокоить пациента.

Например, количество выделений может уменьшиться, а наружное отверстие — закрыться.

Однако это не обязательно означает полное устранение свищевого хода. В дальнейшем воспаление может возникнуть повторно.

Поэтому при подозрении на свищ рекомендуется консультация колопроктолога.

Что будет, если не лечить свищ?

При сохраняющемся свищевом ходе могут возникать повторные воспалительные процессы.

Периоды относительного благополучия могут чередоваться с появлением боли, припухлости и выделений.

Чем сложнее анатомия свища, тем важнее предварительная диагностика и грамотное планирование операции.

Подготовка к операции

Если пациенту показано хирургическое лечение, врач назначает необходимое предоперационное обследование.

Его объем зависит от предполагаемого вмешательства и общего состояния пациента.

Важно заранее сообщить специалисту:

  • о хронических заболеваниях;
  • ранее перенесенных операциях;
  • аллергических реакциях;
  • постоянно принимаемых лекарствах;
  • предыдущих эпизодах парапроктита;
  • ранее проводившемся лечении свища.

Самостоятельно отменять назначенные препараты перед операцией не следует.

Восстановление после операции

Продолжительность восстановления зависит от заболевания и объема хирургического вмешательства.

После операции пациент получает рекомендации относительно:

  • ухода за послеоперационной областью;
  • гигиены;
  • питания;
  • физической активности;
  • приема назначенных препаратов;
  • перевязок;
  • контрольных осмотров.

Важно соблюдать рекомендации врача в течение всего периода заживления.

Питание после операции

После проктологического вмешательства важно обеспечить регулярную и максимально комфортную дефекацию.

Конкретные рекомендации по питанию зависят от проведенной операции и состояния пациента.

Не следует самостоятельно применять строгие диеты или длительно ограничивать питание без назначения специалиста.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Не следует откладывать обращение при:

  • сильной или быстро усиливающейся боли;
  • появлении болезненной припухлости около заднего прохода;
  • повышении температуры;
  • ознобе;
  • выделении гноя;
  • выраженной слабости;
  • быстром ухудшении самочувствия.

При остром парапроктите своевременная медицинская помощь особенно важна из-за наличия гнойно-воспалительного процесса.

Лечение парапроктита и свищей прямой кишки в Институте хирургии

В Институте хирургии в Перми можно обратиться за медицинской помощью при остром парапроктите и свищах прямой кишки.

Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительную диагностику и определит дальнейшую лечебную тактику.

При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Маршрут пациента может выглядеть следующим образом:

консультация специалиста → диагностика → определение характера и распространенности заболевания → хирургическое лечение при наличии показаний → послеоперационное наблюдение и восстановление.

Частые вопросы

Как понять, что у меня парапроктит?

Для заболевания характерны боль, припухлость, повышение температуры и другие признаки воспаления. Однако поставить диагноз самостоятельно невозможно — необходим осмотр врача.

Можно ли вылечить острый парапроктит антибиотиками?

При сформировавшемся абсцессе может потребоваться хирургическое лечение. Не следует самостоятельно заменять осмотр врача приемом антибиотиков.

Нужно ли вскрывать парапроктит?

Тактика зависит от клинической ситуации. При сформировавшемся гнойном очаге врач определяет необходимость хирургического вмешательства.

Что делать, если гнойник вскрылся самостоятельно?

Даже если после выхода гноя боль уменьшилась, рекомендуется обратиться к специалисту. Необходимо оценить состояние тканей и определить дальнейшую тактику.

Может ли после парапроктита появиться свищ?

Да, свищ прямой кишки может сформироваться после перенесенного острого парапроктита.

Как выглядит свищ прямой кишки?

Одним из проявлений может быть небольшое наружное отверстие рядом с задним проходом, из которого периодически появляются выделения. Однако внешний вид может различаться.

Можно ли вылечить свищ без операции?

Тактика зависит от типа и причины свища. При сформировавшихся криптогенных свищах прямой кишки основным методом лечения обычно является хирургический. Подходящий метод определяет колопроктолог.

Свищ может вернуться после лечения?

Рецидив возможен, поэтому большое значение имеют правильная диагностика анатомии свища, выбор метода операции и последующее наблюдение.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на парапроктит или свищ прямой кишки следует обратиться к колопроктологу или хирургу, занимающемуся заболеваниями этой области.

Записаться на лечение парапроктита и свища прямой кишки в Перми

При появлении боли, припухлости, гнойных выделений или повторяющегося воспаления в области заднего прохода не стоит откладывать обращение к специалисту.

В Институте хирургии в Перми проводится диагностика и лечение острого парапроктита и свищей прямой кишки.

После осмотра врач определит характер заболевания, необходимость дополнительного обследования и оптимальную тактику лечения.

Специалисты

Здоровье пациентов: команда квалифицированных специалистов

Записать
вас к врачу?
Мы предлагаем качественное лечение и индивидуальный подход к каждому клиенту. Не стесняйтесь обращаться к нам, и мы обязательно поможем вам.
Записаться
Андрей Леонидович Лисичкин
Главный врач клиники, проктолог, онколог, хирург, доктор медицинских наук
Записаться
Антропова Вера Викторовна
Врач-колопроктолог, хирург, дежурный колопроктолог
Записаться
Анкета
Ранняя диагностика предотвращает прогрессирование болезни, так как обнаруживает заболевание ещё до появления симптомов

Узнайте свой прогноз развития полипов и рака прямой кишки

Чтобы узнать свой прогноз развития полипов и рака прямой кишки, пройдите нашу анкету. Это поможет определить риск возникновения этих заболеваний и принять меры для их профилактики или своевременного лечения

Перейти к анкете
Цены

Доступные цены на медицинские услуги: забота о вашем здоровье без лишних трат

Консультация колопроктолога (ДМН) Лисичкин А. Л.
Перед визитом в клинику обратите внимание на рекомендации по подготовке к приёму. Осмотр проктолога (видеоректороманоскопия) 1 тюбик микролакса (готовая микроклизма) за 2 часа до исследования выдавить в прямую кишку, минут через 10-15 появится позыв в туалет, опорожнить кишку. Обязательно возьмите с собой паспорт.
3 000 ₽
Записаться
Консультация колопроктолога Антропова В. В
2 500 ₽
Записаться
Консультация колопроктолога+видеоректороманоскопия под наркозом (все включенно)
Перед визитом в клинику обратите внимание на рекомендации по подготовке к приему. 1 тюбик микролакса (готовая микроклизма) за 2 часа до исследования выдавить в прямую кишку, минут через 10-15 появится позыв в туалет, опорожнить кишку. Обязательно возьмите с собой паспорт.
5 000 ₽
Записаться
Видеоректороманоскопия (видеоаноскопия) одноразовым инструментом
1 000 ₽
Записаться
Видеоректороманоскопия (видеоаноскопия) одноразовым инструментом под в/в наркозом
5 000
Записаться
Биопсия/гистология
3 900 ₽
Записаться
Экстренная консультация колопроктолога
5 000 ₽
Записаться
Извлечение Инородного Тела Из Прямой Кишки Под В/В Наркозом
8 500 ₽
Записаться
Иссечение Новообразования Кожи
5 000 ₽
Записаться
Иссечение Фибромы
6 500 ₽
Записаться
Операция Hal-Rar
98 000 ₽
Записаться
Операция Hal+Ит
98 000 ₽
Записаться
Операция Hal+Полипэктомия
98 000 ₽
Записаться
Операция: Вскрытие Парапроктита
25 000 ₽
Записаться
Операция: Иссечение Наружного Геморроидального Узла Под В/В Наркозом
25 000 ₽
Записаться
Операция: Иссечение Перианальной Кожной Бахромки
98 000 ₽
Записаться
Операция: Иссечение внутреннего отверстие свища
98 000 ₽
Записаться
Операция: Иссечение анальной трещины
98 000 ₽
Записаться
Операция методом: Лонго
102 000 ₽
Записаться
Операция: Иссечение Эпителиального Копчикового Хода
88 000 ₽
Записаться
Операция: Ревизия Свища
36 000 ₽
Записаться
Операция: Ревизия парапроктита
25 000 ₽
Записаться
Операция: Свищ прямой кишки + HAL+3НГУ
98 000 ₽
Записаться
Операция: ИТ + Иссечение Свища Прямой Кишки
78 000 ₽
Записаться
Удаление образования прямой кишки
90 000 ₽
Записаться
Электрокоагуляция Кондилом Перианальной Области
12 000 ₽
Записаться
Электрокоагуляция Кондилом Перианальной Области И Анального Канала
40 000 ₽
Записаться