Полипы толстой кишки — это образования, которые формируются на слизистой оболочке кишечника и выступают в его просвет. Они могут отличаться по размеру, форме, количеству и морфологическому строению.
Некоторые полипы длительное время не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно во время колоноскопии. При этом отдельные виды полипов могут иметь предраковый потенциал, поэтому их своевременное выявление и удаление играет важную роль в профилактике колоректального рака.
В Институте хирургии в Перми проводится диагностика заболеваний толстой кишки, колоноскопия, эндоскопическое удаление полипов и последующее гистологическое исследование удаленного материала.
Полип — это локальное разрастание ткани слизистой оболочки кишечника.
Полипы могут быть:
Точно определить характер образования только по его внешнему виду не всегда возможно. Поэтому после удаления полип обычно направляется на гистологическое исследование.
Некоторые виды полипов могут со временем увеличиваться и подвергаться изменениям, повышающим риск развития злокачественной опухоли.
При этом переход от доброкачественного образования к злокачественному процессу, если он происходит, обычно занимает время. Именно поэтому выявление и удаление определенных полипов рассматривается как один из важных способов профилактики колоректального рака.
Не каждый полип обязательно становится злокачественным, однако определить его потенциальный риск можно только после обследования и морфологического исследования.
Небольшие полипы часто никак себя не проявляют.
При более крупных или множественных образованиях могут возникать:
Однако такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях.
Поэтому определить наличие полипа только по жалобам невозможно.
Кровь при дефекации может быть связана с разными заболеваниями — от геморроя и анальной трещины до воспалительных процессов и новообразований кишечника.
При полипах кровотечение может быть небольшим и периодическим.
Если кровь появляется повторно, важно не заниматься самостоятельной диагностикой, а обратиться к специалисту и определить источник кровотечения.
Одним из основных методов диагностики является колоноскопия.
Во время исследования врач с помощью эндоскопа осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки и может обнаружить даже небольшие изменения слизистой.
Колоноскопия позволяет оценить:
При наличии показаний врач может выполнить дополнительные манипуляции.
Колоноскопия особенно важна при подозрении на полипы, поскольку дает возможность непосредственно увидеть слизистую оболочку кишечника.
В зависимости от особенностей образования во время исследования врач может:
Если полип невозможно безопасно удалить сразу, специалист определяет дальнейшую тактику.
При биопсии берется небольшой фрагмент ткани для последующего исследования.
Это не то же самое, что полное удаление полипа.
Необходимость биопсии или полипэктомии зависит от размера, формы, расположения и эндоскопической картины образования.
Полученный материал направляется на морфологическое исследование.
При наличии показаний полип может быть удален эндоскопически во время колоноскопии.
Такая процедура называется эндоскопической полипэктомией.
Для удаления используются специальные эндоскопические инструменты. Доступ к образованию осуществляется через естественные пути, без разреза передней брюшной стенки.
Возможность эндоскопического удаления определяется индивидуально.
В некоторых случаях — да.
Решение зависит от:
Поэтому заранее гарантировать удаление любого обнаруженного полипа во время диагностической колоноскопии нельзя.
Удаленное образование направляется на гистологическое исследование.
Специалист исследует ткань под микроскопом и определяет ее морфологическое строение.
По результатам гистологии врач сможет определить:
Именно морфологический результат имеет большое значение для дальнейшей тактики.
Нет.
Полип сам по себе не означает наличие рака.
Большинство полипов являются доброкачественными образованиями. Однако некоторые их типы обладают повышенным риском злокачественной трансформации.
Поэтому важно не просто обнаружить образование, а при необходимости удалить его и определить его строение.
Оценка риска зависит от морфологического типа, размеров и других характеристик образования.
Внешний вид во время колоноскопии помогает врачу оценить полип, однако окончательные выводы в ряде случаев можно сделать только после гистологического исследования.
Поэтому самостоятельно делить полипы на «опасные» и «неопасные» по размеру или форме не следует.
Тактика определяется индивидуально.
При определенных полипах эндоскопическое удаление является предпочтительным вариантом. В других случаях может потребоваться другой подход или дополнительное обследование.
Решение принимает врач после оценки образования.
Некоторые типы полипов могут рассматриваться как предшественники колоректального рака.
Именно поэтому эндоскопическая диагностика и удаление определенных полипов имеют профилактическое значение.
Однако наличие полипа не означает, что у пациента обязательно разовьется онкологическое заболевание.
Риск определяется после морфологической оценки.
Если полип обнаружен при ранее проведенной колоноскопии, необходимо обратиться к специалисту с результатами исследования.
Желательно предоставить:
После оценки данных врач определит дальнейшую тактику.
После эндоскопического удаления пациент получает индивидуальные рекомендации.
Они могут касаться:
Срок следующего исследования определяется индивидуально и зависит от результатов гистологии, количества и характеристик удаленных полипов.
После удаления одного полипа в дальнейшем могут сформироваться новые образования в других участках толстой кишки.
Именно поэтому некоторым пациентам требуется динамическое наблюдение и контрольная колоноскопия.
Частоту обследований определяет специалист на основании результатов предыдущей диагностики и морфологического исследования.
Риск образования полипов и колоректального рака может зависеть в том числе от семейного анамнеза.
Если у близких родственников диагностировали полипы кишечника или колоректальный рак, об этом стоит сообщить врачу.
Эта информация может учитываться при определении необходимости и периодичности обследований.
Консультация особенно важна при:
При выраженном кровотечении или резком ухудшении состояния требуется срочная медицинская помощь.
В Институте хирургии в Перми можно пройти диагностику заболеваний толстой кишки и определить дальнейшую тактику при обнаружении полипов.
Маршрут пациента может включать:
консультацию специалиста → колоноскопию → выявление полипа → эндоскопическое удаление при наличии показаний → гистологическое исследование → определение сроков дальнейшего наблюдения.
Если образование требует другого метода лечения, специалист определит дальнейший маршрут после обследования.
Нередко полипы вообще не вызывают симптомов и обнаруживаются во время колоноскопии. При наличии жалоб самостоятельно определить их причину невозможно.
Нет. Полип не является автоматически раком. Некоторые типы полипов обладают повышенным риском злокачественных изменений.
Необходимость удаления определяет врач с учетом характеристик образования.
Некоторые полипы можно удалить эндоскопически непосредственно во время исследования или отдельного эндоскопического вмешательства.
Полипэктомия — процедура удаления полипа. В толстой кишке она часто проводится эндоскопически.
Гистологическое исследование позволяет определить морфологическое строение удаленной ткани и играет важную роль в выборе дальнейшей тактики.
Да, со временем могут формироваться новые полипы. Поэтому некоторым пациентам необходимы контрольные колоноскопии.
Единого срока для всех пациентов нет. Интервал определяется по количеству, размерам и морфологическому типу полипов и другим факторам.
Начать можно с консультации колопроктолога или другого специалиста, занимающегося заболеваниями толстой кишки.
Если при обследовании обнаружены полипы толстой кишки, важно определить их характеристики и дальнейшую тактику.
В Институте хирургии в Перми проводится колоноскопия и эндоскопическое лечение полипов при наличии соответствующих показаний.
После удаления материал направляется на гистологическое исследование, а специалист определяет необходимость дальнейшего наблюдения и сроки контрольной диагностики.
Чтобы узнать свой прогноз развития онкологических заболеваний, пройдите нашу анкету. Это поможет определить риск возникновения этих заболеваний и принять меры для их профилактики или своевременного лечения
Перейти к анкете